在人们印象中，打鼾似乎是成年人的专利，其实儿童群体中也存在鼾症。医院中医儿科主任钱进医生介绍，若家长发现孩子经常有鼻塞或睡眠时打鼾的情况，应带孩子去检查，看是否存在腺样体增生。

儿童鼾症多为腺样体肥大所致

　　那么，是什么原因造成儿童打鼾的呢？

　　腺样体是隐藏在鼻咽顶壁与后壁的交界处，是一种淋巴组织。打个比方，儿童腺样体就像“半个被剥了皮的橘子”。其表面凹凸不平，有5、6条纵形沟裂，这些沟裂处最容易存留病毒和细菌，因此常诱发上呼吸道感染。若孩子的机体抵抗力能力降低时，如受凉、感冒等，细菌就很容易在此处繁殖，引发急性腺样体炎，对身体危害很大。

　　孩子发病时，表现为突发性高热，鼻塞，呼吸困难。尤其在平卧时呼吸更为困难，严重者不能平卧，需家长抱着入睡，睡后不踏实，会频繁翻身，或哭闹。若腺样体反复发炎，就会出现病理性增生。儿童鼻咽部比较狭小，腺样体肥大会引起鼻塞，患儿不得不张口呼吸。鼻塞还会使鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，引发咳嗽和抵抗力下降。因此，腺样体增生患儿容易患上反复呼吸道感染性疾病。腺样体增生堵塞咽鼓管还易引起中耳炎，听力下降。

孩子睡觉张口呼吸、打鼾要及时就诊

　　“儿童打鼾不可小视，如果腺样体肥大不及时治疗，对小儿身体危害很大。”钱主任表示，若家长发现孩子经常有鼻塞或睡眠时打鼾的情况，应带孩子去检查是否存在腺样体增生。

　　儿童腺样体检查经常采用的方式是电子鼻咽纤维镜检查和鼻咽侧位片，可以明确腺样体的大小。腺样体增生，压迫或阻塞咽鼓管，造成渗出性中耳炎。渗出性中耳炎的发病率为74.3%，影响听力。长期鼻塞还能导致脑部缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象，引起脑发育不良。

　　同时，腺样体肥还会导致孩子形成典型的腺样体面容。钱主任介绍说，儿童打鼾时由于鼻咽部阻塞而长期用口呼吸，在气流的冲击下，硬腭高拱，会使面部发育变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、上切牙突出、咬合不良等。由于面部肌肉活动受限，患儿面部缺乏表情，医学上称之为“腺样体面容”。

另外，腺样体增生患儿在睡眠过程中发生脑部缺氧，不仅影响孩子的智力发育，还影响生长激素的分泌，导致身材矮小。睡眠打鼾伴憋气(即呼吸暂停)、张口呼吸。呼吸暂停、缺氧会不同程度影响儿童的生长发育，如引起呼吸、发育、神经认知等方面的异常，严重者甚至引起儿童的猝死。因此，及早诊治是十分有必要的。

儿童腺样体增生中医治疗优势

　　在中医看来，肥甘厚味、生活不规律是导致儿童反复呼吸道感染、促发腺样体增生的主要原因。全国年流行病学研究结果显示，儿童腺样体增生占89%，55.6%儿童中度肥大，每年腺样体切除术儿童达百万。

　　儿童腺样体肥大，西医采取手术进行切除，但手术容易损伤软腭而引起软腭麻痹，引起耳咽管口闭塞并发卡他性中耳炎，可能损伤咽壁，造成疤痕过多而致咽部干燥，而且手术后容易复发。因此，很多患儿家长求助中医。

　　钱主任通过自己多年来的临床经验，应用中药辨证施治，根据孩子的急慢性期不同，增生程度的不同，选方用药治疗，取得了良好的效果。孩子的治疗一般一周就可见效，病情轻者2、3周痊愈，严重者2、3月可治愈。有的孩子治疗前腺样体占2/3,3/4,4/5，甚至完全堵死，经过中药治疗后腺样体消减到1/2，或1/3(正常范围)。孩子能安稳睡觉，无鼻塞，能够整夜闭口呼吸，整夜安睡，再无缺氧出现。

来源：固生堂中医

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