经常有家长发现自己的孩子睡觉憋气、打呼噜，白天鼻塞，总是流鼻涕，到医院做检查后，医生便会说是腺样体肥大引起的。

“腺样体肥大”？到底什么是“腺样体”？它好端端为什么会肥大？肥大了怎么就会引起憋气、鼻塞的症状呢？

腺样体是什么、长在哪儿？

腺样体又被称为“咽扁桃体”，本质上来说就是一个团块状的淋巴组织，而淋巴组织在人体中起着免疫作用，是保护人体免受外界有害微生物侵害的卫士。

腺样体位于鼻咽的顶后壁，通俗点来说就是“鼻子后面”。鼻子吸气是从前面的鼻孔吸到后面的鼻孔，然后通过咽喉到气管、到肺。因此可以想象，位于鼻子后面的腺样体一旦肥大以后必然会堵塞后鼻孔，导致人出现鼻塞、呼吸困难等症状。

腺样体为什么会肥大？

腺样体或它的邻近组织反复发生炎症可以刺激腺样体增生肥大。另外，从正常生理的过程来看，大多数儿童的腺样体在6-7岁的时候就会增生到最大，这常导致该年龄段儿童发生腺样体肥大。幸运的是，一般腺样体在青春期过后会自行逐渐缩小，到成年人则基本消失。

腺样体肥大的危害有哪些？

鼻内镜下见一儿童的腺样体肥大，几乎完全堵塞后鼻孔（左边图片左下角一小片黑色为被堵塞的后鼻孔仅剩的空隙）

腺样体肥大可引起小孩鼻塞、憋气、张口呼吸。经常鼻塞导致鼻窦引流不畅常可引起鼻窦炎。睡眠憋气、打呼噜，可引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、睡眠低氧血症，睡眠呼吸费力可造成胸廓发育畸形，如形成鸡胸。由于小孩颌面部处于生长发育阶段，睡眠时张口呼吸会导致面骨发育障碍，形成“腺样体面容”——突嘴、朝天鼻、牙列不齐、面部表情愚钝等。

腺样体面容

此外，腺样体两边分别有一个通向同侧中耳的通道的开口，如果因腺样体肥大堵塞了开口，就会导致同侧中耳引流不畅，引发中耳炎。

腺样体肥大怎么治？

腺样体肥大主要的治疗方法就是手术切除。但是很多家长看到上面说腺样体会随年龄增大而萎缩就觉得肥大就肥大吧，虽然会引起一些“小毛病”，忍个三五年就好了，何必去动刀子，让孩子受这皮肉之苦呢？

这可不一定！当腺样体肥大，并且症状达到了一定程度，该治的还是必须果断治！因为腺样体引起的症状不是说忍忍就可以过去的，对于处在生长发育期的小孩来说，腺样体肥大导致的神经系统发育障碍（睡眠缺氧引起）、鸡胸、腺样体面容、听力下降（长期反复发作的中耳炎引起）等这些是不可逆的，也就是一旦形成尽管以后腺样体自行萎缩了，这些表现还是会伴随孩子终生的。因此有腺样体肥大的儿童应根据医生的综合评估判断有没有必要进行手术治疗。

腺样体切除以后会引起小孩抵抗力明显下降吗？

俗话说“病从口入”，自然经过千百年的进化，我们的身体也晓得这个道理，因此在我们的咽部也充满了能保护人体的淋巴组织，并且它们筑成了一道“长城”，也就是医学上说的“咽淋巴环”。

咽淋巴环的构成

其中腺样体就是咽淋巴环的一个成员之一。因为咽部淋巴组织相当丰富，所以切除了一个腺样体，那里还有足够多的淋巴组织可以保护我们。而且目前尚没有证据支持腺样体切除后会明显使人的免疫力下降这种说法。相反，如果腺样体肥大已经引起相应症状，则是会明确影响小孩子的生长发育。

鼻内镜下见一小儿切除腺样体后半年后鼻孔恢复通畅

通过以上的认识各位家长朋友如果发现小孩有反复鼻塞、流涕、听力下降、睡眠憋气、打鼾、张口呼吸等的症状，医院做详细的检查，别耽误了孩子的病情，造成终生的遗憾。

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