我国中药资源丰富，中药的使用历史悠久。然古籍记载不详、地区用药习惯的差异，误传误用和用药发展演变等因素，造成中药的使用出现混乱现象，为临床准确用药造成了一定的困难。

有些中药饮片名称很相近，容易误导大众认为是同一种药或是同类药，而后自行更换用之。但实际上它们可能相差甚远。这样的药很多，我们也会逐期向大家介绍。今天先向大家介绍北豆根和山豆根这对中草药。

医院中有北豆根这一品种，没有山豆根，所以我们从认识北豆根开始。?

北豆根

来源

本品为防己科植物蝙蝠葛MenispermumdauricumDC.的干燥根茎。春、秋二季采挖，除去须根和泥沙，干燥。

北豆根的基源——蝙蝠葛

北豆根的用药部位——根茎

本品呈细长圆柱形，弯曲，有分枝，长可达50cm，直径0.3?08cm。表面黄棕色至暗棕色，多有弯曲的细根，并可见突起的根痕和纵皱纹，外皮易剥落。质韧，不易折断，断面不整齐，纤维性。

北豆根饮片?

饮片性状?

本品为不规则的圆形厚片。表面淡黄色至棕褐色，木部淡黄色，呈放射状排列，纤维性，中心有髓，白色。气微，味苦。

性味与归经

苦，寒；有小毒。归肺、胃、大肠经。

功能与主治

清热解毒，祛风止痛。用于咽喉肿痛，热毒泻痢，风湿痹痛。

药理毒理

北豆根发挥药效的物质主要是生物碱类成分，毒性实验表明，其产生毒性的物质基础亦为所含的生物碱类成分。其中蝙蝠葛碱可造成动物中枢神经兴奋、惊厥，最后导致呼吸肌麻痹而死亡；北豆根碱、青藤碱对肝脏有一定的损害，且损害程度随剂量的增加而加重。国内应用北豆根及其制剂的临床不良反应报道主要是肠道反应，多表现为大便次数增多、食欲减退和嗜睡，少数患者表现为腹胀、腹痛、丙氨酸氨基转移酶（ALT）轻度增高。

以上是北豆根的介绍，下面对比一下北豆根与山豆根。

北豆根

山豆根

来源

防己科植物蝙蝠葛

豆科植物越南槐

用药

部位

根茎

根与根茎

气味

味苦，气微

味极苦、豆腥气

断面

有髓部，类白色，木部黄色

木部淡黄色，皮部浅棕色

归经

大肠经、胃经、肺经

胃经、肺经

功效

与

主治

清热解毒，祛风止痛。用于咽喉肿痛，热毒泻痢，风湿痹痛。

清热解毒，消肿利咽。用于火毒蕴结，乳蛾喉痹，咽喉肿痛，齿龈肿痛，口舌生疮。

毒性

小毒

毒

（毒性大过北豆根）

药典

用量

3～9g

3～6g

主要

成分

北豆根碱

苦参碱和氧化苦参碱

药理

作用

抗心律失常、降血压、镇咳、祛痰

抗肿瘤、抗菌等

临床

应用

肠炎痢疾、风湿麻痹、咽喉肿痛

齿龈肿痛、火毒郁结、咽喉肿痛

急慢性支气管炎、急性扁桃体炎、咽炎等的治疗

突出的功效就是抗肿瘤作用

北豆根与山豆根从来源、气味、断面特点、用药部位、归经、主要有效成分等方面均不同。

在功能主治方面虽然均有清热解毒之功，但同时各有侧重，北豆根还具有祛风止痛之功，可治疗风湿痹痛。山豆根突出功效为抗肿瘤作用。

两者均有毒性，山豆根毒性大于北豆根。

药师提醒

1.北豆根与山豆根不是同一种药。

2.北豆根与山豆根只是单纯的名字相似，北豆根分布于我国北方地区，故以北豆根之名而有别于山豆根。临床应用各有所专。

3.北豆根与山豆根都具有清热解毒的作用，但不建议相互替代使用。必要时请在医师指导下谨慎使用。因两者毒性大小存在差异，并且暂时没有研究或经验提供参考。从患者的用药安全方面是不建议相互替代。?

参考文献：

孙蓉,王晨.北豆根毒性研究进展[J].中国药物警戒,,6(09):-.

童晓东.山豆根与北豆根的药用比较[J].国医论坛,,17(6):41-42

宋光美,张伟.北豆根、山豆根的中药饮片鉴别比较分析[J].双足与保健,,26(20):-.?

（供稿：药剂科常明丽）

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