食管癌在我国是高发癌症，而且很多食管癌一发现就已经进入中晚期，病情发展迅速，治疗效果比较差。

为什么大部分食管癌到中晚期才被发现，这和食管癌早期症状比较隐匿有关系。食管癌早期症状不但不明显，而且很容易被当成别的疾病，从而耽误了治疗时间。

食管癌的早期症状常出现在咽喉部位，很有可能被当成咽喉炎，因此一定要注意区分。

喉咙里总有异物感

一般出现这种症状，很多人会认为是慢性咽炎，但是食管癌早期也会有这种表现。

食管癌早期的咽喉异物感于慢性咽炎是有明显区别的。食管癌早期，病人的咽喉异物感在吃饭时会更加明显，甚至咽食物有梗噎感，吞咽不顺利。

吃东西吞咽不顺畅

正常人在吃东西的时喉咙是感觉不到任何的异样感，吞咽食物也很顺利。而食管癌早期病人，吞咽食物时，会感觉到极大的不舒服，吞咽不顺畅。

喉咙发干、发紧

人们在口渴和身体缺水的时候，会出现喉咙发干、发紧的症状，但是只要补充水份了，这种不适感就会消失。而患有食道癌的患者，不管怎么补充水分，喉咙发干、发紧的症状会一直存在。

如果出现喉咙发干、发紧，喝水也不能缓解，要警惕是食管癌早期症状，医院检查。

吞咽食物时喉咙疼痛

食管癌的病人，在早期不管是吞咽食物还是喝水，只要有吞咽动作，咽喉部就有可能出现疼痛感。这种症状和扁桃体炎很相似，一定要注意区分。

扁桃体炎吞咽时咽喉疼痛，在服用消炎药后会缓解，而食管癌导致的咽喉吞咽疼痛，吃消炎药是无法缓解的。此时，医院做检查。

胸骨后疼痛感

这种表现在早期食道癌病人中比较多见。

常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛，并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。

疼痛的轻重与食物的性质有关，吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时，疼痛比较重；这种症状大多可用药物治疗，暂时获得缓解，但数日或数月后病情又会复发，且反复出现，存在较长时间。

咽炎和早期食道癌怎么区别呢？

食道癌早期与慢性咽炎均可出现咽部不适的症状，都可出现咽部干痒、异物感、咳之不出、咽之不下等；咽炎主要是在作吞咽动作时咽喉部有异物感，进食时却没有；而食道癌是在进食时症状比较明显。

比较容易忽视和混淆的是

食道癌早期有胸骨后和剑突下疼痛、食物滞留感和异物感、咽喉部干燥和紧缩感、胸骨后闷胀不适，背痛和嗳气等症状不是持续存在，而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。

简单说，食道癌症状主要是在进食时才会有的症状，如果只是吞咽时才有简单的感觉，可能那病不是食道癌，所以最好提高警惕，出现这些症状时作个无痛胃镜检查更为可靠和保险。

发现食道癌，要做什么检查？

消化道钡餐造影

仅在病变发生解剖形态学明显改变时才能显示出来，早期食管癌的诊断阳性率较低，准确率仅为50%左右，因此单纯X线造影不能独立作为早期食管癌的诊断方法。

造影有可能显示病变区黏膜皱襞增粗、迂曲、紊乱和中断，小溃疡龛影，小充盈缺损，局限性管壁僵硬。出现这些特征提示病变已非很早期，至少为早期浸润癌。

胃镜或食管镜

内镜是诊断食管癌的金标准，它可以直接看到癌肿，还可进行放大和染色，并能进行肿瘤活检获得病理学诊断，诊断率可达80-95%。

它比上消化道造影能更好地显示病变，特别是细小的早期食管癌，能够发现毫米级的癌灶。

从什么时候开始筛查食管癌比较合适？

建议35岁之后每1到3年做一次胃镜。有食管癌家族史的，或者是食管炎很重的，或者有胃食管反流的人，每年做一次胃镜观察食管。如果食管初次检查是正常的，那么以后可3年做一次胃镜。

如果对普通胃镜检查非常害怕，可以申请做无痛胃镜。无痛胃镜在检查时，患者是没有任何不适感觉的。

胃镜检查不做这件事，相当于白做！